鼻中隔延長術

鼻中隔延長は、鼻翼軟骨の固定源となる鼻中隔を軟骨で延長することで、鼻先の高さ、向き、鼻の長さを調整する手術です。
当院では移植する軟骨として耳介軟骨を使用しています。

鼻先を高くしたい方や、上向きの鼻を整えたい方、鼻の長さを調整したい方に適しています。
一方で、希望される変化によっては別の手術が適している場合もあります。
カウンセリングでは鼻の状態を確認し、ご希望を実現できる手術方法を検討します。

鼻中隔延長は、鼻先の高さ、向き、鼻の長さを大きく変えることを目的とした手術です。
一方鼻尖軟骨移植は、耳介軟骨を鼻先へ移植して、鼻先の形や向きを微調整することを目的とした手術です。
カウンセリングでは鼻の状態を確認し、最適な方法をご提案いたします。

鼻中隔延長は鼻先の高さ、向き、鼻の長さを大きく変えることを目的とした手術です。
一方鼻プロテーゼは主に鼻すじや鼻根の高さやラインを整える手術です。
お客様のご希望に合わせて、最適な方法をご提案いたします。

鼻先を高くすることは、鼻中隔延長の効果・目的の1つです。
より確実に高さを出したい場合や、鼻先の形をシャープにしたい場合などでは、鼻尖軟骨移植をあわせて行うことをおすすめする場合があります。

鼻中隔延長により、アップノーズを改善させる効果が期待できます。

鼻中隔延長で生じやすいダウンタイムとしては、内出血と腫れがあります。
多くの場合、鼻中隔延長後に内出血が目立つことはありません。
目立つほどの腫れも生じにくいですが、若干の腫れが1〜4か月ほど続く場合があります。

軟骨を採取する耳にもダウンタイムがあります。
耳の内出血は紫色のアザが少し目立ちやすい場合があります。
通常1〜2週で消失します。

鼻中隔延長では、鼻では鼻柱基部の位置に傷あとができます。
正面からは見えにくい位置にあるので、目立ちやすいものではありません。
耳の軟骨採取部の傷は、耳の裏側になりますので、こちらも目立ちにくいです。

しばらく赤みが続き、1か月ほどで落ち着くことが多いですが、体質によっては傷の赤みや硬さが十分落ち着くまで3〜6か月ほどかかる場合があります。

手術は麻酔を使用して行うため、手術中の痛みをできるだけ抑えながら進めます。ただし、麻酔時の刺激や術後の鼻や耳の痛み、圧迫感、違和感を感じることがあります。痛みの感じ方には個人差があります。不安な点はカウンセリング時に詳しくご説明します。

1週間後を目安に抜糸を行います。

手術の翌日からメイクが可能ですが、3日後の朝まではギプスがついていますので、ギプスは濡らさないようにご注意ください。
鼻柱の傷あとの部分は、抜糸の翌日から可能です。

鼻の大きさによっては、ギプスがメガネに干渉する可能性があります。
3日後にギプスを外したあとからは、問題なくメガネをお使いいただけます。

多くの場合は1～4ヶ月ほどで傷あとの赤みと若干の腫れが消失して完成となります。

鼻尖軟骨移植の効果は生涯にわたって持続することも期待できますが、移植軟骨が吸収されたり、加齢に伴う変化によって鼻の形が変化することがあります。

鼻中隔延長には、腫れ、内出血、痛み、感染、出血、左右差、鼻先の硬さ、移植軟骨の輪郭感、傷あと、移植軟骨の吸収などが起こる可能性があります。
また、耳介軟骨を採取した部位にも一時的な痛みや内出血、違和感が生じることがあります。
リスクについてはカウンセリングの際に詳しくご説明いたします。

もともと左右差があれば、改善に努めます。
鼻翼軟骨による左右差は改善が期待できますが、鼻骨や鼻中隔軟骨が原因の左右差は、鼻中隔延長では改善できません。

他院で受けられた鼻中隔延長の術後にご不満などがございましたら、まず一度ご相談ください。
今の状態とご希望を確認のうえ、修正手術が可能か検討いたします。

当院の基本方針と致しまして、カウンセリング当日の手術はおすすめしておりません。
手術の効果とリスク等をお伝えし、十分検討してご納得いただいたうえで、手術を受けるかどうかを決定していただきたいからです。

特に鼻の手術では、お客様が受けようと考えている手術が、お客様の鼻の状態に適さない、ということが起こりやすいです。
遠方のにお住まいなど、どうしてもカウンセリング当日の施術をご希望の場合に、『手術枠確保料』の制度をご用意しておりますが、鼻の手術に関しては必ず一旦カウンセリングのみでご来院いただくことを、原則としています。

妊娠中の方・妊娠の可能性のある方、重度の皮膚疾患、ケロイド体質の方、ヘルペス感染症、出血性疾患、抗凝固剤内服中、局所麻酔アレルギー、その他医師が施術不適と判断した場合は、施術を受けることができません。

術後の授乳に影響する可能性があるのは、局所麻酔薬、静脈麻酔薬、表面麻酔、術後の内服薬です。
当院で使用する局所麻酔薬、静脈麻酔薬、表面麻酔薬は、すべて母乳への移行が少ないため、手術終了直後からでも授乳は問題ないとされています。
内服薬は種類によって乳児に影響するものがあります。
当院では授乳を制限する必要のない抗生剤、消炎鎮痛剤もご用意しておりますので、授乳中の方はぜひご相談ください。

鼻への軟骨移植を行う場合、耳介軟骨以外には鼻中隔軟骨と肋軟骨が使用されます。
鼻中隔軟骨は、採取の際に鼻中隔からの止血困難な出血が生じる可能性があり、肋軟骨の採取では気胸が発生する可能性があります。
どちらも発生の可能性は高いものではありませんが、命に関わる可能性もあります。
全身麻酔の取り扱いがない当院では、これらの問題が発生した場合に、クリニック内でこの対応を完結できません。
以上の理由から、当院では耳介軟骨のみを使用しています。

なお、鼻の状態と目指す効果によっては、どうしても耳介軟骨では実現できないこともあります。
カウンセリングの際にはその点をきちんと見極め、肋軟骨が必要であれば、肋軟骨での鼻整形が可能なクリニックを受診していただくよう、お伝えいたします。

鼻中隔延長の料金には局所麻酔、ブロック麻酔、針や糸など手術に使用するもののすべて、術中に使用する抗生剤の点滴、注射用止血剤、ギプス固定、術後の抗生剤、痛み止めが含まれています。
手術の際にご利用いただけるオプションとしては静脈麻酔とダウンタイム軽減点滴があります。
オプションのご希望があれば、そちらの費用が追加になります。
抜糸や術後の経過観察についても、費用はかかりません。

軟骨移植を含むすべての組織移植手術にとって、血管収縮作用のある喫煙は極めて悪い影響を及ぼします。
施術の2週前から禁煙を始め、施術後更に2週間、できれば4週間は禁煙を続けていただくことを強くおすすめいたします。

まず手術から1週間後を目安に、抜糸にご来院いただきます。
以降は1〜2ヶ月後のタイミングで、状態確認のためご来院ください。