鼻孔縁下降術

鼻孔縁下降術は、鼻の穴が切れ上がり、鼻の穴が見えやすい状態を整えることを目的とした手術です。
鼻孔縁が下がることで、正面から見える鼻の穴の黒い部分の面積が減り、鼻の穴の印象を薄める効果が期待できます。
鼻の穴の裏側を切開して縁を下げ、その状態をキープできるように、鼻の裏側に皮膚軟骨の複合組織を移植します。
移植する組織は耳から採取します。

鼻孔縁（鼻の穴の縁）が切れ上がることで、正面から鼻の穴が見えやすい方に適しています。
適切でない人中短縮術を受けたことで鼻の穴が見えやすくなった場合などにも適応となります。

鼻孔縁下降術は、鼻孔縁の皮膚組織を下げる手術です。
一方鼻中隔延長は、鼻翼軟骨ごと皮膚を下げることで、鼻孔縁の切れ上がり感を軽減・改善させることが可能です。
鼻の高さや鼻の向きとあわせて鼻孔縁の切れ上がりを改善させたい場合には、鼻中隔延長をおすすめします。
鼻の高さや向きなどは問題なく、鼻孔縁の切れ上がりだけが気になる場合には、鼻孔縁下降術がおすすめです。

鼻孔縁下降術は、鼻孔縁が切れ上がることで鼻の穴が強調された印象を軽減・解消することを目的とした手術です。
一方小鼻縮小術は、小鼻の大きさや広がり、鼻の穴の大きさを整えることを目的とした手術です。
2つの手術の目的は異なりますので、カウンセリングの際に鼻の状態を確認し、最適な治療法についてご提案いたします。

鼻孔縁下降術は、鼻の穴を目立たなくすることを目的とした手術です。

アップノーズは、鼻翼軟骨の形と位置によって形作られるものです。
アップノーズの状態に鼻孔縁下降術を行っても、アップノーズ感が残ったまま鼻孔縁が下がることになります。
アップノーズを改善させたい場合には、鼻中隔延長が必要です。

鼻孔縁下降術の主なダウンタイムは腫れと内出血ですが、多くの場合はさほど目立つものではありません。
2週間ほどでおおむね落ち着きます。
皮膚と軟骨を採取する耳の方が、内出血が生じやすいです。
術後1週間は、移植組織の圧迫固定のため、鼻にガーゼが縫い付けられた状態が続きます。
耳も内出血予防のため、1週間ガーゼを縫い付けます。

鼻孔縁下降術の傷あとは、鼻の穴の中に生じます。
下から覗き込めば見えますが、正面から見て傷あとが見えることは、ほとんどありません。
下降の量が大きい場合、わずかに移植組織が見える場合もあります。

手術はブロック麻酔（眼窩下神経ブロック）と局所麻酔で行います。
麻酔薬の注射の際に多少の傷みを伴いますが、麻酔が効いたあとから手術の終了後まで、痛みを感じることはほとんどありません。
なるべくご負担を減らせるよう、静脈麻酔にて入眠した状態で手術を受けていただくことも可能です。
オプションの麻酔については、カウンセリングの際にご説明いたします。

鼻と耳の抜糸が必要です。
術後1週間を目安にご来院ください。

鼻周囲は抜糸の翌日までメイクはお休みしてください。
それ以外の範囲は手術の翌日から可能です。

メガネは手術直後から問題なくご使用いただけます。

腫れや内出血は1〜2週でおおむね落ち着きます。
移植組織が安定して生着するまで3〜4週かかります。
1ヶ月間は鼻はできるだけ優しく取り扱い、力がかからないようご注意ください。
鼻をかむ際も、鼻を押さないようにおねがいします。

1〜4週くらいの間に多少の後戻りが生じ、その後安定したあとは、効果は半永久的に続きます。

鼻孔縁下降術には、腫れ、内出血、痛み、感染、出血、左右差、傷あと、効果の不足、移植組織の壊死などが起こる可能性があります。
リスクについてはカウンセリングの際に詳しくお伝えいたします。

左右差があれば、なるべく左右対称になるよう切開の位置や移植組織のサイズ・形などで調整します。
鼻孔縁下降術は繊細な微調整は難しく、完全な左右対称は得られない場合があります。

他院で受けられた鼻孔縁下降の術後にご不満やご不安な点がございましたら、ぜひ一度ご相談ください。
手術に問題があるのか、単なるダウンタイムなのか、手術自体には問題が無く、他の部分に問題があるのかなど、お悩み・ご不安の原因について検討し、必要に応じて修正手術を承ります。

鼻の状態次第では、鼻孔縁下降術の適応がなかったり、別の手術が必要になることもあります。
当院では、まずカウンセリングのみを受けていただき、お客様の状態・お悩みに最も適した治療法について、メリット／デメリットを含めお伝えします。
一旦持ち帰り、十分ご検討頂いてから、手術に進んでいただくことを推奨しております。

カウンセリングの結果鼻孔縁下降術の適応があり、全身状態に問題がなく、予約状況に空きがあれば、当日の手術が可能な場合があります。

妊娠中の方・妊娠の可能性のある方、重度の皮膚疾患、ケロイド体質の方、ヘルペス感染症、出血性疾患、抗凝固剤内服中、局所麻酔アレルギー、その他医師が施術不適と判断した場合は、施術を受けることができません。

術後の授乳に影響する可能性があるのは、局所麻酔薬、静脈麻酔薬、表面麻酔、術後の内服薬です。
当院で使用する局所麻酔薬、静脈麻酔薬、表面麻酔薬は、すべて母乳への移行が少ないため、手術終了直後からでも授乳は問題ないとされています。
内服薬は種類によって乳児に影響するものがあります。
当院では授乳を制限する必要のない抗生剤、消炎鎮痛剤もご用意しておりますので、授乳中の方はぜひご相談ください。

軟骨移植を含むすべての組織移植手術にとって、血管収縮作用のある喫煙は極めて悪い影響を及ぼします。
施術の2週前から禁煙を始め、施術後更に2週間、できれば4週間は禁煙を続けていただくことを強くおすすめいたします。

鼻孔縁下降術の料金には局所麻酔、ブロック麻酔、針や糸など手術に使用するもののすべて、術中に使用する抗生剤の点滴、注射用止血剤、術後の抗生剤、痛み止めが含まれています。
手術の際にご利用いただけるオプションとしては静脈麻酔とダウンタイム軽減点滴があります。
オプションのご希望があれば、そちらの費用が追加になります。
抜糸や術後の経過観察についても、費用はかかりません。

まず抜糸が必要ですので、手術から1週間後を目安にご来院いただきます。
その後は1ヶ月後のタイミングで、状態確認のためご来院ください。