鼻柱軟骨移植 （コルメラ・ストラット）

鼻柱軟骨移植は、ご自身の軟骨を鼻柱（左右の鼻の穴の間）へ移植し、鼻先を補強したり、鼻柱の高さや形を整えることを目的とした手術です。
当院では移植する軟骨として耳介軟骨を使用します。

鼻柱が引っ込んで見える方や、鼻尖の強度が弱いことで鼻先の高さが出せない方、鼻柱の付け根が奥まっていて、いわゆる『口ゴボ』の状態が気になる方などに適しています。

鼻柱軟骨移植は耳介軟骨を鼻柱へ移植して、鼻先を補強したり鼻柱の形を整える手術です。
一方鼻中隔延長は、鼻翼軟骨の固定源となる鼻中隔を耳介軟骨で延長することで、鼻先の高さ、向き、鼻の長さを調整する手術です。
カウンセリングの際にお顔の状態とご希望を確認し、適応についてお伝えいたします。

鼻柱軟骨移植は耳介軟骨を鼻柱へ移植して、鼻先を補強したり鼻柱の形を整えることを目的とした手術です。
一方鼻尖軟骨移植は、鼻先に軟骨を移植することで鼻先の高さや形を整えることを目的とした手術です。
カウンセリングの際にお顔の状態とご希望を確認し、適応についてお伝えいたします。

鼻柱軟骨移植によって鼻柱を下げることが可能です。
鼻柱の皮膚には限りがあるので、出せる変化には限界があります。

鼻柱軟骨移植だけで、ある程度印象を変えることが可能です。
カウンセリングの際にお鼻の状態とご希望を確認し、鼻柱軟骨移植のみでご希望の変化を出せるのか、別の鼻尖手術も必要なのか検討いたします。

鼻柱軟骨移植では、鼻と耳介軟骨を採取した部位に腫れや内出血が生じることがあります。これらは時間の経過とともに徐々に落ち着いていきますが、回復には個人差があります。大切な予定がある場合は、余裕を持った日程でご検討ください。

個人差はありますが、鼻柱軟骨移植で目立つ腫れが出ることはほとんどありません。
テーピングとギプス固定によって腫れを抑えます。

鼻柱軟骨移植はオープン法で行いますので、鼻柱の付け根を横切るような傷あとが生じます。
正面から見える場所ではありませんし、多くの場合目立つ傷あとは残りません。

手術は局所麻酔酔を使用して行います。
麻酔の注射の際に痛みを伴いますが、ほとんどの場合は麻酔が効いたあとから手術が終わるまで、無痛で受けていただけます。
麻酔が切れたあとに多少の痛みが生じますので、術後にお渡しする痛み止めの内服薬をお使いください。

はい、必要です。
1週間後を目安に抜糸にご来院ください。
鼻腔内は溶ける糸で縫合しますので、抜糸の必要はありません。

手術の翌日からメイクが可能ですが、3日後の朝まではギプスがついていますので、ギプスは濡らさないようにご注意ください。
鼻柱の傷あとの部分は、抜糸の翌日から可能です。

鼻の大きさによっては、ギプスがメガネに干渉する可能性があります。
3日後にギプスを外したあとからは、問題なくメガネをお使いいただけます。

多くの場合は1～4ヶ月ほどで傷あとの赤みと若干の腫れが消失して完成となります。

鼻柱軟骨移植の効果は生涯にわたって持続することも期待できますが、移植軟骨が吸収されたり、加齢に伴う変化によって鼻の形が変化することがあります。

鼻柱軟骨移植には、腫れ、内出血、痛み、感染、出血、左右差、移植軟骨の輪郭感、傷あと、軟骨の吸収などが起こる可能性があります。
耳介軟骨を採取した部位にも一時的な痛みや違和感、多少の変形が生じる可能性があります。
リスクについてはカウンセリングの際に詳しくご説明いたします。

鼻柱軟骨移植の手術の範疇内で左右差の改善に努めますが、左右差の原因によっては鼻尖形成や鼻骨骨切りなど他の手術が必要な場合もあります。

他院で受けられた鼻柱軟骨移植の術後にご不満などがございましたら、一度ご相談ください。
今の状態とご希望を確認のうえ、修正手術が可能か検討いたします。

ご希望の効果を出すためには鼻柱軟骨移植以外の手術が必要になる可能性があります。
例えば鼻先の丸さが気になる場合には鼻柱軟骨移植では改善せず、鼻尖形成術が必要です。
アップノーズ感が気になる場合には、鼻中隔延長が必要になります。
手術の適応については、カウンセリングの際にお伝えいたします。

当院の基本方針と致しまして、カウンセリング当日の手術はおすすめしておりません。
手術の効果とリスク等をお伝えし、十分検討してご納得いただいたうえで、手術を受けるかどうかを決定していただきたいからです。

特に鼻の手術では、お客様が受けようと考えている手術が、お客様の鼻の状態に適さない、ということが起こり得ます。
遠方にお住まいなどの理由により、カウンセリング当日の施術を強く希望されるお客様に対して、『手術枠確保料』の制度をご用意しておりますが、鼻の手術に関しては必ず一旦カウンセリングのみでご来院いただくことを、原則としています。

妊娠中の方・妊娠の可能性のある方、重度の皮膚疾患、ケロイド体質の方、ヘルペス感染症、出血性疾患、抗凝固剤内服中、局所麻酔アレルギー、その他医師が施術不適と判断した場合は、施術を受けることができません。

術後の授乳に影響する可能性があるのは、局所麻酔薬、静脈麻酔薬、表面麻酔、術後の内服薬です。
当院で使用する局所麻酔薬、静脈麻酔薬、表面麻酔薬は、すべて母乳への移行が少ないため、手術終了直後からでも授乳は問題ないとされています。
内服薬は種類によって乳児に影響するものがあります。
当院では授乳を制限する必要のない抗生剤、消炎鎮痛剤もご用意しておりますので、授乳中の方はぜひご相談ください。

鼻への軟骨移植を行う場合、耳介軟骨以外には鼻中隔軟骨と肋軟骨が使用されます。
鼻中隔軟骨は、採取の際に鼻中隔からの止血困難な出血が生じる可能性があり、肋軟骨の採取では気胸が発生する可能性があります。
どちらも発生の可能性は高いものではありませんが、命に関わる可能性もあります。
全身麻酔の取り扱いがない当院では、これらの問題が発生した場合に、クリニック内でこの対応を完結できません。
以上の理由から、当院では耳介軟骨のみを使用しています。

なお、鼻の状態と目指す効果によっては、どうしても耳介軟骨では実現できないこともあります。
カウンセリングの際にはその点をきちんと見極め、肋軟骨が必要であれば、肋軟骨での鼻整形が可能なクリニックを受診していただくよう、お伝えいたします。

鼻柱軟骨移植の料金には局所麻酔、ブロック麻酔、針や糸など手術に使用するもののすべて、ギプス固定、注射用止血剤、術中の抗生剤の点滴、術後の抗生剤、痛み止めが含まれています。
手術の際にご利用いただけるオプションとしては静脈麻酔とダウンタイム軽減点滴があります。
オプションのご希望があれば、そちらの費用が追加になります。
抜糸や術後の経過観察についても、費用はかかりません。

軟骨移植を含むすべての組織移植手術にとって、血管収縮作用のある喫煙は極めて悪い影響を及ぼします。
施術の2週前から禁煙を始め、施術後更に2週間、できれば4週間は禁煙を続けていただくことを強くおすすめいたします。

まず手術から1週間後を目安に、抜糸にご来院いただきます。
以降は1〜2ヶ月後のタイミングで、状態確認のためご来院ください。