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わし鼻手術(わし鼻修正)とは?

わし鼻の3つのパターン

① 骨・軟骨が突出しているもの

鼻骨と鼻軟骨に突出があるタイプの、鼻の骨・軟骨の状態

骨と軟骨の出っ張りが、わし鼻の原因になっているものです。
出っ張った骨と軟骨を削ることで、鼻筋をキレイなラインに整えます。

② 鼻先が低いもの

鼻先が低いことでわし鼻を呈するタイプの、鼻の骨・軟骨の状態

鼻先が低いことで、相対的にわし鼻のように見えるものです。
このタイプでは、鼻先を高くすることで、鼻筋のラインを整える効果が期待できます。
鼻先だけの問題であれば、わし鼻手術は必要ありません。

鼻先を高くするためには、鼻中隔延長や鼻尖軟骨移植が有効です。
鼻先の軟骨の強度等よっては、鼻尖形成術や鼻柱軟骨移植も別途必要になるかもしれません。

③ 骨が突出していて鼻先も低いもの

鼻骨と鼻軟骨に突出があり、さらに鼻先が低いタイプの、鼻の骨・軟骨の状態

骨と軟骨が出っ張っていて、鼻先も低い場合、鼻の状態を整えるには、その両方を改善させる手術が必要です。

低い鼻先の高さを基準にしてわし鼻部分を削ってしまうと、鼻先が低く鼻すじが幅広い、違和感の強い鼻が出来上がります。
これは厳に避けなければなりません。

わし鼻手術は、このような流れで行います

骨・軟骨の突出が軽いもの

わし鼻手術の流れ|骨・軟骨の突出が軽い場合 は、ノミと骨ヤスリで平らにする

突出が軽度なものは、単純に突出部分を削り取ります。
鼻孔内を切開して、ノミと骨ヤスリで平らにならします。

骨・軟骨の突出が強いもの

わし鼻修正の流れ|骨・軟骨の突出が強い場合はノミと骨ヤスリで単純に削ると通気障害をきたす

わし鼻の突出が大きい場合、突出部分を単純に削ると、鼻筋が平らになってしまいます。

また、鼻すじ部分での骨・軟骨構造の強度が弱まることで、鼻の通りが悪くなる症状が出る可能性があります。

このような合併症を防ぐため、わし鼻の程度が強い場合には、鼻骨骨切り術が必要とされます。

わし鼻修正|骨・軟骨の突出が強い場合の骨切のライン

程度の強いわし鼻に対しては、まずはわし鼻部分の出っ張った骨・軟骨を削ります。

次いで、極細のノミを使用し、図のようなラインに沿って、慎重に鼻骨を切っていきます。
切った骨片を内側にずらすことで、シュッとした鼻すじが形成されます。

細い鼻筋と太い鼻筋の比較

わし鼻では、広い鼻骨を伴うことがあります。
小鼻の幅でなく、鼻の中間あたりの太さが気になる場合、それは鼻骨の形によるものです。

鼻骨による鼻の太さ・力強さを軽減させたい場合いにも、鼻骨骨切り術が効果的です。

ヒアルロン酸注入でもでわし鼻を緩和できます

ヒアルロン酸やプロテーゼによる、わし鼻の治療方法

鼻の状態によっては、わし鼻の突出部の上下にヒアルロン酸やプロテーゼを入れるという選択肢もあります。

高い部分を削るって低くするのではなく、低い部分を高くして、わし鼻の高さに鼻すじを合わせるやり方です。

「ダウンタイムが取れない」
「簡単な施術で済ませたい」
「わし鼻の改善とあわせて鼻すじを高くしたい」
そんなご希望がございましたら、ぜひカウンセリングにてご相談ください。

お客様のご希望にあわせた選択肢をご提案いたします。

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こんな方にオススメ

わし鼻手術の適応リスト
  • 鼻すじの出っ張り(わし鼻)が気になる
  • 男性的で強い印象の鼻をなんとかしたい
  • 横顔のラインをスッキリ整えたい
  • 自然な変化で顔全体の印象をやわらげたい
  • 鼻先、小鼻、鼻すじをトータルで良くしたい
  • プロテーゼだけでは理想の鼻にならないと感じている
  • ヒアルロン酸は使いたくない
  • 効果がしっかり現れる治療を選択したい
Treatment Flow

治療の流れ

01

カウンセリング

手術の仕組みと各プランについて説明します。 鼻の状態、ご希望の形、ご予算等に応じて、最適なプランをご提案いたします。
お見積もりをお渡ししますので、お持ち帰りの上十分にご検討ください。

02

ご契約

いくつか書類をご記入いただきます。
未成年の方は親権者様の同意書が必要になります。

<未成年の方へ>

03

お会計

自由診療では施術前にお会計いただきます。

お支払いには現金、クレジットカード、医療ローンがご利用いただけます。

04

メイクオフ

パウダールームにてメイクを落としていただきます。

05

写真撮影

施術前の記録として、写真を撮影致します。

06

デザイン

ご希望の形を実現するよう、丁寧ににデザインします。

07

麻酔

手術はブロック麻酔と局所麻酔で行います。。
(ブロック麻酔、局所麻酔は手術料金に含まれます)

なるべくご負担を減らせるよう、静脈麻酔をご利用いただけます。

<麻酔について>

08

施術

所要時間はおよそ150~180分です。
リラックスしてお過ごしください。

09

術後説明

施術後の過ごし方やお手入れの方法、お薬の使用方法などについて説明します。

10

通院・アフターケア

抜糸を行います。7~10日後にご来院ください。

術後の経過などについて心配なこと、気になることがありましたら、メールやLINE、お電話にてお気軽にご相談ください。

After Care

施術後の過ごし方

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テーピング・ギプス

術後の腫れと内出血を抑えるために、術直後からテーピングとギプス固定を行います。

【わし鼻修正】
3日後の朝まで固定を続けていただきます。 ※手術の翌日が1日後です。
3日後の朝に、ギプスとテーピングをご自身で外してください。

その後も術後1週間までは、時にギプスをテープで固定してください。
寝返りで鼻に力が加わるのを防ぐためです。

【鼻骨骨切り】
術後2週間までは、常にギプスをつけていただくようになります。
術後1週間の抜糸のタイミングで、ギプスの調整(作りかえ)を行います。
ギプスを外した後も術後4週間までは、寝る時はギプスを付けてください。
寝返りで鼻に力が加わるのを防ぐためです。

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洗顔・スキンケア

当日はお休みしてください。
翌日以降は、ギプスが濡れないよう、鼻まわりを避けて洗顔してください。
ギプスが外れたあとは通常通り洗顔していただけますが、1ヶ月間は鼻周辺に力がかからないよう、心がけてください。

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メイク

鼻以外は、手術の翌日から可能です。
傷の部分は抜糸の翌日から可能です。

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入浴

腫れと内出血が生じないように、施術後3日間は短時間のシャワー浴でお済ませください。
それ以降は湯船にも浸かっていただけますが、1週間は長湯はお控えください。

耳には圧迫固定用のガーゼを縫い付けます。
洗髪の際に濡れても問題はありませんが、泡が残らないようよくすすいでください。

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飲酒

アルコールの摂取により血行が良くなり、内出血のリスクが高まります。 3日間は過度の飲酒をお控えください。

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運動

1週間は激しい運動を控えてください。

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睡眠

術後少なくとも1ヶ月間は、うつぶせ寝で鼻が潰れることを避けてください。

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鼻のマッサージ

術後3ヶ月間は、過度な力が加わらないようお気をつけください。

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喫煙

喫煙は傷の治りに悪影響を及ぼします。 傷の治りが遅れると、傷あとが目立ちやすくなります。 術前後の2週間、できれば1か月は禁煙をおすすめします。

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鼻をかむ

移植した組織が確実に生着するよう、手術から2週間、できれば1ヶ月間は、鼻をかむ動作を避けてください。

花粉症の方は、花粉症の季節を避けていただくことをおすすめいたします。

Downtime & Risks

ダウンタイムとリスク

起こりやすい

局所麻酔の効果は数時間で切れます。
術後に痛み止めの内服薬をお渡ししますので、お使いください。
鼻骨骨切りでは、痛みは1週間くらい続くかもしれません。

腫れが比較的生じやすい手術になります。
鼻骨骨切りでは、やや広い範囲に腫れが及びやすいです。

わし鼻部分を削るだけならば、傷は鼻の中だけです。
鼻骨骨切り術はオープン法で行いますので、鼻柱の付け根部分に傷ができます。
また鼻骨骨切りでは、目頭の下付近に2ミリほどの傷あとが生じます。

内出血により、腫れや痛みが長引いたり、周辺に黄色いアザが生じます。
鼻骨骨切り術は比較的広い範囲まで内出血が及ぶ場合があります。

時々起こる

鼻先の皮下を剥離することで、一時的に鼻先の感覚が鈍くなることがあります。
神経の傷は時間をかけて回復し、徐々に気にならなくなってきます。

鼻骨・鼻軟骨を削る際に、鼻腔内の粘膜に傷がつくことで、鼻血が少し続くことがあります。

わし鼻部分の骨・軟骨は、前方に突出するだけでなく横幅を伴う場合があり、骨突出を削ることで、幅広感が強調される可能性があります。
幅の広い鼻骨には、鼻骨骨切り術が有効です。

まれに起こる

もともと左右差があれば、なるべく左右差が解消されるように、削り具合を調整します。
もともと左右差がない方に対しては、手術によって新たな左右差を作らないよう、注意深く手術を進めていきます。
もともとの骨格や軟骨、皮膚等の状態によっては、完全な左右対称が難しい場合があります。

術前にご希望の形態を十分にお伺いし、施術を計画します。
可能な限りご希望を実現するよう努めますが、内部の状態等によっては十分に反映できない可能性があります。

わし鼻部分の骨・軟骨を削り過ぎると、凹んでしまいます。
確認を繰り返しながら、注意深く削りを進めます。

わし鼻部分の削りが足りないと、突出が残存します。
基本的には横から見た鼻筋が一直線になるよう調整しますが、もともとのコツ突出が強いと、真っ平らになるまで削った場合、正面から見た時に平べったく幅の広い違和感のある鼻すじに仕上がってしまう可能性があります。
状況によっては、あえて削りすぎないことも必要です。

緊張や麻酔の痛みの影響などにより、血圧が下がって気分が悪くなることがあります。
しばらくすると落ち着きます。状況に応じて点滴や酸素吸入を行います。

極めてまれ

感染症の予防を目的として、施術中に使用する抗生剤の点滴に対して、アレルギーが生じる可能性があります。
アレルギーの症状として、蕁麻疹や血圧の低下、アナフィラキシーなどが起こりえます。
状況に応じて直ちに適切に対処致します。

体質により、傷あとが盛り上がったり、強い赤みが見られることがあります。
内服薬などで対応いたしますので、気になる際にはあまり長期間様子を見ることはせず、ご相談ください。

細菌の感染により、鼻周辺が赤く腫れたり、痛みが続くことがあります。
感染症の予防として、術後に抗生剤の内服薬をお渡ししています。

強い内出血が起こって傷の下に血液が溜まると、腫れが強く出て、長引きます。
場合により、血腫を取り除く処置が必要になることがあります。

蕁麻疹、アナフィラキシーなどが生じる可能性があります。
状況に応じて直ちに適切に対処いたします。

FAQ

よくある質問

わし鼻手術は、鼻すじの途中にある出っ張り(ハンプ)を整え、鼻すじのラインをなめらかにすることを目的とした手術です。
出っ張りが軽度であれば、鼻の穴の中を切開し、出っ張り部分の骨・軟骨を削ります。
出っ張りの程度や鼻全体の形によっては、鼻骨骨切り術や、鼻先の手術をあわせて行うことを検討する必要があります。

鼻すじの出っ張りがあり鼻の印象が強い方、横顔の鼻すじのラインを整えたい方に適しています。

わし鼻手術は鼻すじの出っ張りを削ることで調整する手術です。
わし鼻を対するヒアルロン酸注入は、出っ張りの上下にヒアルロン酸を注入して出っ張りを埋めることで、鼻すじをなだらかにすることを目指すものです。
ヒアルロン酸注入によるわし鼻治療は簡便ですが、出っ張りが強い場合などではヒアルロン酸では対応できない場合があります。

鼻すじの出っ張りが大きいと、『力強い』印象を抱かせやすいです。
わし鼻手術により出っ張りが整うことで、『すっきりした』『優しい』印象に変化しやすいです。

わし鼻手術は鼻を高くすることを目的とした手術ではありません。
鼻を高く見せたい場合には、鼻先の手術やプロテーゼなど、他の治療法を組み合わせた検討が必要です。

わし鼻手術は内出血と腫れが起こりやすい手術です。
多くの場合、内出血は2~3週で、腫れは4~8週程度で落ち着いてきます。
腫れの強さ、回復の早さには個人差があります。
大切な予定がある場合は、余裕を持った日程でご検討ください。

わし鼻部分を削るだけの手術では、鼻の中だけを切開しますので、見える部分に傷あとは残りません。
骨切りをが必要な場合、目頭の下あたりに2~3ミリの傷が生じます。小さいので目立ちにくいですが、赤みがしばらく続く場合があります。

手術ではブロック麻酔と局所麻酔を使用します。
なるべく完全な無痛を目指しますが、骨切りの際には多少の傷み、違和感が残る場合があります。
ご希望により静脈麻酔をご利用いただけます。

削るだけの手術では鼻の穴の中だけを切開し、傷は溶ける糸で縫合しますので、抜糸は必要ありません。
骨切りを伴う場合はオープン法で行い、鼻柱の付け根の部分を切開します。1週間後に抜糸を行います。

メイクは傷の状態や固定の有無を確認してから再開することが一般的です。鼻周囲への刺激は術後早期には避けることが大切です。部位によって再開時期が異なる場合があるため、カウンセリング時に詳しくご説明します。

わし鼻手術では術後の圧迫のため、鼻先から鼻根までギプスで固定します。
ギプスがついている間はメガネはおそらくご使用いただけません。
術後3日でギプスを外したあとも、腫れの影響でメガネがかけにくい可能性があります。
術後3週間くらいは、メガネの鼻あてが強く当たらないよう、ご注意ください。

鼻骨骨切りを行った場合、2ヶ月間はメガネをお休みください。

出っ張りを削るだけのものは、1~2ヶ月経過し腫れが引けば完成です。
骨切りを行った場合、しっかり骨が癒合するには2ヶ月ほどかかります。

わし鼻手術の効果は生涯にわたって持続することが期待できます。
鼻の形は加齢に伴い変化する場合もあります。

わし鼻手術には、腫れ、内出血、痛み、感染、出血、左右差、凹凸、傷あと、鼻づまり感、骨切り後の偽関節、効果の不足、形の違和感などが起こる可能性があります。
リスクについてはカウンセリングの際に詳しくご説明いたします。

鼻の骨折後に鼻すじが左右どちらかに寄っているような状態は、鼻骨骨切りで改善できる場合があります。
鼻中隔の湾曲を伴う左右差に関しては、当院では手術を承っておりません。

他院で受けられたわし鼻手術の術後にご不満やご不安な点がございましたら、ぜひ一度ご相談ください。
手術に問題があるのか、単なるダウンタイムなのか、手術自体には問題が無く、他の部分に問題があるのかなど、お悩み・ご不安の原因について検討し、必要に応じて修正手術を承ります。

当院の基本方針と致しまして、カウンセリング当日の手術はおすすめしておりません。
手術の効果とリスク等をお伝えし、十分検討してご納得いただいたうえで、手術を受けるかどうかを決定していただきたいからです。

特に鼻の手術では、お客様が受けようと考えている手術が、お客様の鼻の状態に適さない、ということが起こり得ます。
遠方にお住まいなどの理由により、カウンセリング当日の施術を強く希望されるお客様に対して、『手術枠確保料』の制度をご用意しておりますが、鼻の手術に関しては必ず一旦カウンセリングのみでご来院いただくことを、原則としています。

妊娠中の方・妊娠の可能性のある方、重度の皮膚疾患、ケロイド体質の方、ヘルペス感染症、出血性疾患、抗凝固剤内服中、局所麻酔アレルギー、その他医師が施術不適と判断した場合は、施術を受けることができません。
すでに鼻骨骨切りを受けられている方は、手術をお受けできない場合があります。

術後の授乳に影響する可能性があるのは、局所麻酔薬、静脈麻酔薬、表面麻酔、術後の内服薬です。
当院で使用する局所麻酔薬、静脈麻酔薬、表面麻酔薬は、すべて母乳への移行が少ないため、手術終了直後からでも授乳は問題ないとされています。
内服薬は種類によって乳児に影響するものがあります。
当院では授乳を制限する必要のない抗生剤、消炎鎮痛剤もご用意しておりますので、授乳中の方はぜひご相談ください。

わし鼻手術の料金には局所麻酔、ブロック麻酔、針や糸など手術に使用するもののすべて、術中に使用する抗生剤の点滴、注射用止血剤、ギプス固定、術後の抗生剤、痛み止めが含まれています。
手術の際にご利用いただけるオプションとしては静脈麻酔とダウンタイム軽減点滴があります。
オプションのご希望があれば、そちらの費用が追加になります。
抜糸や術後の経過観察についても、費用はかかりません。

まずは1週間後を目安にご来院ください。
以降は1ヶ月後のタイミングで、状態を確認させていただきます。

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