眼瞼下垂手術 （挙筋前転術）

眼瞼下垂手術（挙筋前転術）は目を開ける力を調整する手術で、上眼瞼除皺術は皮膚切開を伴うふたえ切開法です。
どちらも「まぶたが重い」という悩みに対応することがありますが、目的が異なります。
どちらが優れているというものではありません。
お目元の状態に適した治療法の選択が必要です。

眼瞼下垂手術（挙筋前転術）は、目を開ける筋肉の問題によって生じる、目が開きにくい、まぶたが重いなどのお悩みを改善させるための方法です。
一方、皮膚のたるみがまぶたの重さの原因であれば、たるんだ皮膚を切除する眉下切開が適しています。
原因によって治療法は異なるため、カウンセリングでまぶたの動きや皮膚の状態を確認したうえで、最適な治療法をご提案いたします。

眼瞼下垂手術（挙筋前転術）は目を開ける力を調整する手術で、上眼瞼除皺術は皮膚切開を伴うふたえ切開法です。
どちらも「まぶたが重い」という悩みに対応することがありますが、目的が異なります。
どちらが優れているというものではありません。
お目元の状態に適した治療法の選択が必要です。

眼瞼下垂手術（挙筋前転術）は目の開きを改善することを目的とした手術で、ふたえ整形はふたえラインを整えることを目的とした施術です。
眼瞼下垂手術とふたえ切開は、最初と最後はおおむね同じで、ふたえ切開の途中に眼瞼挙筋の処理が入ったものが、眼瞼下垂手術と言えます。
目の開きにお困りでなければ、眼瞼挙筋の処理は必要ありません。
ご自身のなりたいお目もとをお伝えいただけましたら、最適な手術法をご提案差し上げます。

眼瞼下垂手術（挙筋前転術）では、目の開きが改善することで、目の縦幅は大きくなります。
目の横幅には影響致しません。
更に目を大きく見せたい場合は、横幅を広げる目頭切開や目尻切開、白目の面積を増やすタレ目形成を、あわせてご選択いただけます。

額の筋肉を使って目を開けている方は、眼瞼下垂手術（挙筋前転術）によっておでこの前頭筋の負担が軽くなる場合があります。
額のシワが軽減されるだけでなく、筋肉の持続的な緊張に伴う眼精疲労や頭痛、肩こりの軽減も期待できます。

なお、目が開きにくいことでおでこの筋肉を使って眉を上げることでなんとか目を開いている方は、額のシワにボトックスを打つと、眉が上がらなくなり、目の見え方に支障を来す可能性があります。
原因を見極めた治療を行うことが大切です。

眼瞼下垂手術（挙筋前転術）は切開を伴うため、術後に腫れや内出血が生じやすい手術です。
3〜4週ほどで落ち着いて来ることが多いですが、回復には個人差があります。
大切な予定がある場合は、余裕を持った日程で検討することをおすすめします。

眼瞼下垂手術（挙筋前転術）はふたえラインに沿って切開します。
傷跡は時間の経過とともに目立ちにくくなる傾向があります。
最終的にはあまり目立たない状態に落ち着いていくことが多いです。
体質によっては赤みや硬さが落ち着くまで、時間を要することがあります。

手術は点眼麻酔と局所麻酔を使用して行います。
しっかりと局所麻酔を行ってしまうと、目を開く筋肉である眼瞼挙筋に麻酔が効いてしまい、開き具合の調整に支障を来す可能性があるので、局所麻酔はやや控えめに行います。
そのため完全な無痛の状態には至らず、途中少し痛みを感じることが有るかもしれません。
ご希望がございましたら、笑気麻酔をご利用いただけます（オプション）。
術後痛みには、痛み止めの内服薬をお渡ししますので、お使いください。

眼瞼下垂手術（挙筋前転術）では、皮膚を縫合した糸の抜糸が必要です。
7〜10日をめどに抜糸にご来院ください。
抜糸までの間は、手術の翌日からまぶたも洗顔していただけます。
内出血などが起こらないよう、まぶたにはしばらく優しく触れるようにしてください。

抜糸の翌日から可能です。
コンシーラーなどをお使いいただきますと、傷あとを隠すのに役立ちます。

コンタクトレンズは、挙筋前転術の直後からお使いいただけます。

腫れや内出血、傷あとの赤み、硬さなど、すべてのダウンタイムが落ち着くには、2〜3ヶ月程度かかるものとお考えください。

筋肉を処理した部分は癒着が生じますので、固定部分が外れたりするリスクは極めて少ないです。
効果はずっと続きます。
ただ、眼瞼下垂は進行する可能性があります。
手術の効果はしっかり続いていても、再度眼瞼下垂が起きてくることは有るかもしれません。

眼瞼下垂手術（挙筋前転術）には、腫れ、内出血、痛み、左右差、感染、出血、傷跡、目の閉じにくさ、ドライアイ症状などが起こる可能性があります。また、目の開きが強すぎたり弱すぎたりする場合には、経過観察や追加の対応を検討することがあります。リスクや個人差についてもカウンセリング時に詳しくご説明します。

眼瞼下垂が左右で異なる場合には、目の開きの具合を調整し、できるだけ左右対称な状態を目指します。
もともとのまぶたや眼瞼挙筋、皮下脂肪などの状態によっては、完全な左右対称が難しい場合もあります。

術後に目の開きや左右差、ふたえラインなどが気になる場合、修正を検討する場合があります。
ただし、術後早期は腫れの影響が残るため、十分に経過を見てから判断することが大切です。
修正が必要か、ダウンタイムの影響なのかは、まぶたの状態を診察したうえで慎重に判断します。

まぶたを開く筋肉の開きに問題がなく、まぶたの重さの原因が皮膚のたるみだけの場合は、眉下切開による余剰皮膚の切除が理にかなっています。
一見眼瞼下垂のように見えても、皮膚の被さりで重く見えているだけで、ふたえ埋没法だけで目がぱっちりする場合もあります。
適した治療法はお目元の状態によって変わってきますので、カウンセリングで詳しく確認いたします。

目もとの状態次第では、お客様が検討されている手術の適応がなかったり、別の手術が必要になることもあります。
当院では、まずカウンセリングのみを受けていただき、お客様のお目元に最も適した治療法について、メリット／デメリットを含めお伝えします。
一旦持ち帰り、十分ご検討頂いてから、手術に進んでいただくことを推奨しております。
カウンセリングの結果、眼瞼下垂手術（挙筋前転法）の適応があり、全身状態や予約状況などにも問題がなければ、当日の手術が可能な場合があります。
ただし、手術方法やダウンタイム、リスクについて十分に理解し、納得されたうえで治療を受けていただくことを大切にしています。

妊娠中の方・妊娠の可能性のある方、重度の皮膚疾患、ケロイド体質の方、ヘルペス感染症、出血性疾患、抗凝固剤内服中、局所麻酔アレルギー、その他医師が施術不適と判断した場合は、施術を受けることができません。

術後の授乳に影響する可能性があるのは、局所麻酔薬、静脈麻酔薬、表面麻酔、術後の内服薬です。
当院で使用する局所麻酔薬、静脈麻酔薬、表面麻酔薬は、すべて母乳への移行が少ないため、手術終了直後からでも授乳は問題ないとされています。
内服薬は種類によって乳児に影響するものがあります。
当院では授乳を制限する必要のない抗生剤、消炎鎮痛剤もご用意しておりますので、授乳中の方はぜひご相談ください。

アップニークミニは、眼瞼下垂手術によって得られる効果を、お手軽に試せる点眼薬です。
一度点眼で眼瞼下垂治療の効果をご確認いただくのもいいと思います
なおアップニークは、中等度から重度の眼瞼下垂症には効果が不十分なことがあります。

問題ありません。
手術当日だけは、アップニークミニ点眼はご使用にならないよう、お気をつけください。
まぶたの上がり具合の調整ができなくなってしまいます。

挙筋前転術の料金には点眼麻酔、局所麻酔、針や糸など手術に使用するもののすべて、術後の抗生剤、痛み止め、塗り薬が含まれています。
手術の際にご利用いただけるオプションとしては、笑気麻酔、ダウンタイム軽減点滴があります。
オプションのご希望があれば、そちらの費用が追加になります。
抜糸や術後の経過観察についても、費用はかかりません。
術後に傷あとの赤み・盛り上がりが強い場合は、内服薬のリザベン（トラニラスト）が必要になることがありますが、こちらは有料となります。

まず手術から1週間後を目安に、抜糸にご来院ください。
手術の効果と、問題が生じていないかを確認いたします。
以降は状態確認のため、手術から1ヶ月後のタイミングでご来院いただいております。