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眉下切開(眉毛下皮膚切除術)とは?

上まぶたのたるみはなぜ起こる?

まぶたのたるみは加齢に伴い真皮のコラーゲンが減少し、皮膚が伸びることで生じる

皮膚のシワとたるみのいちばんの原因は、加齢に伴って皮膚の細胞外マトリックス(コラーゲンやエラスチンなど)が減少することで皮膚が弾力を失い、伸びてしまうことです。

皮膚が伸びて増えた面積が、たるみやシワとして現れます。

この皮膚の伸びは全身で起こりますが、まぶたの皮膚はもともと薄いために伸びやすく、見た目の変化がより顕著に現れます。

眉下切開は、上まぶたの余分な皮膚を切除する手術です

軽いたるみは肌育注射やボルニューマーで細胞外マトリックスを増やしたり、CO2フラクショナルレーザーで皮膚を引き締めることで、たるみの改善が図れますが、一定以上伸びた皮膚に対しては、皮膚の切除が最も効率よくたるみを改善させられます。

上まぶたが伸びて垂れ下がってくると、伸びた皮膚がまつ毛に乗っかり、重さを感じるようになります。
さらに皮膚が伸びると、視界を遮り見え方にも影響します。

眉下切開は、眉毛下皮膚切除術とも呼ばれます。
眉の下で余分な皮膚を切除します。

縫合した傷が眉の下のラインに位置し、傷あとが目立ちにくいのが特徴です。

眉下切開の手術は、このように進めていきます

眉下切開の皮膚切除範囲と、縫合後の傷あとの位置

眉下のラインを基準に、たるみの切除量を決めていきます。
たるみをしっかり解消しつつ、取り過ぎのないように、慎重にデザインします。
眉下切開の結果の善し悪しを決める、重要な行程です。

手術は局所麻酔で行います。

デザイン通りに皮膚を切除し、まぶたにひずみが生じないように縫合します。

切除して縫合するだけの単純な手術ですが、縫合の質が傷あとの仕上がりを左右しますので、丁寧に時間をかけて縫合していきます。

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こんな方にオススメ

眉下切開の適応リスト
  • 上まぶたのたるみ、重さが気になる
  • 上まぶたをスッキリさせたい
  • 年齢とともに二重の幅が狭くなってきた
  • まつげに皮膚が乗っかるのが困る
  • たるみのせいでアイメイクがやりにくい
  • 皮膚の重さのせいで二重のラインが思い通りにならない
  • 目が開きにくいので、眉を上げるクセでおでこにシワが寄っている
  • 目元のせいで疲れて見える
  • 目の印象を大きく変えずにたるみを改善させたい
  • これまで受けた手術以外の治療はあまり効果がなかった
  • 前額リフトでのたるみ治療は眉が上がるから避けたい
  • ダウンタイムを伴ってでも確実に効果が出る治療を受けたい
Treatment Flow

施術の流れ

01

カウンセリング

手術の仕組みと各プランについて説明します。 目の状態、ご希望の形、ご予算等に応じて、最適なプランをご提案いたします。

お見積もりをお渡ししますので、お持ち帰りの上、十分にご検討ください。

02

ご契約

いくつか書類をご記入いただきます。
未成年の方は親権者様の同意書が必要になります。

<未成年の方へ>

03

お会計

自由診療では施術前にお会計いただきます。

お支払いには現金、クレジットカード、医療ローンがご利用いただけます。

04

メイクオフ

パウダールームにてアイメイクを落としていただきます。

05

写真撮影

施術前の記録として、写真を撮影致します。

06

デザイン

シミュレーションを念入りに行い、ご希望の形に仕上がるように、デザインします。
手術の最も重要な行程になりますので、時間をかけ丁寧に行います。

07

麻酔

手術は局所麻酔で行います。。
(局所麻酔は手術料金に含まれます)

痛みを感じやすい方、ご不安が強い方は、オプションの静脈麻酔、笑気麻酔をご利用いただけます。

<麻酔について>

08

施術

所要時間は90~120分です。
リラックスしてお過ごしください。

09

術後説明

施術後の過ごし方やお手入れの方法、お薬の使用方法などについて説明します。

10

通院・アフターケア

抜糸を行います。7~10日後にご来院ください。

術後の経過などについて心配なこと、気になることがありましたら、メールやLINE、お電話にてお気軽にご相談ください。

After Care

施術後の過ごし方

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洗顔・スキンケア

当日はお休みしてください。
翌日以降は傷あとの部分も含め洗顔・スキンケアが可能ですが、1週間ほどは内出血が起こりやすい時期が続きますので、お目もとには優しく触れてください。

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メイク

傷以外は手術の翌日から可能です。 傷の部分は手術の翌々日から可能です。

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入浴

当日からシャワー浴が可能です。 体があたたまると腫れが出やすくなります。 施術から1週間は、軽くシャワーでお済ませください。

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飲酒

アルコールの摂取により血行が良くなり、内出血のリスクが高まります。 3日間は過度の飲酒をお控えください。

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喫煙

喫煙は傷の治りに悪影響を及ぼします。
傷の治りが遅れると、傷あとが目立ちやすくなります。
術前後の2週間、できれば1か月は禁煙をおすすめします。

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運動

1週間は激しい運動を控えてください。

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コンタクトレンズ

施術直後からお使いいただけます。

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目元のマッサージ

少なくとも術後1ヶ月間は目元のマッサージをお控えください。

Downtime & Risks

ダウンタイムとリスク

起こりやすい

局所麻酔の効果は2~3時間で切れます。
術後に痛み止めの内服薬をお渡ししますので、お使いください。

腫れは施術直後から生じ、当日よりも2,3日後 にピークとなることが多いです。

傷あとの赤みと固さがしばらく続きます。
赤みは3~4週で、固さは2~3か月で落ち着くことが多いです。
最終的に若干の線状の傷あとが残りますが、傷あとは眉の下のラインに一致し、目立ちにくいものとなります。

内出血により腫れや痛みが長引いたり、まぶたに黄色いアザが生じます。

皮膚を切除して縫合するため、突っ張った感じがしばらく続きます。
術後しばらくすると傷周囲が固くなることがあります。

手術当日は、麻酔が眼輪筋(目を閉じる筋肉)に作用することで、目が閉じにくくなることがあります。翌日までには麻酔の作用は消失しますので、ご安心ください。

まれに起こる

まぶたのたるみが強いと、おでこの筋肉を使って眉を上げて目を開くクセが付いていることがあります。
眉下切開後に目が開きやすくなることで、収縮していた前頭筋が緩んで眉が下がり、まぶたのたるみが再発することがあります。

おでこの収縮具合を確認し、後戻りの可能性を踏まえた切除のデザインを心がけます。

傷あとがをキレイにするため、皮膚の下を溶ける糸で密に縫合します。
この糸は半年くらいで溶けて吸収されますが、溶ける前にこの糸の一部が表に出てくることがあります。
露出した糸は抜糸します。
糸の露出が生じた場合、赤みと皮膚の膨らみが少し続くことがあります。

腫れが落ち着いても左右差が気になる場合は、ご相談ください。
元々の筋肉や骨格の状態などにより、完全な左右対称が難しい場合があります。

当院ではお客様から特別なご要望がない限り、目が閉じにくくなることのない範囲で最大限皮膚を切除することを原則としています。
眉下切開はその性質上、目頭側のたるみは余り多く取れません。
ただ、上まぶたのたるみの多くは外側がメインで、眉下切開で内側のたるみが取り切れないことは、多くはありません。
どうしても目頭側のたるみが取り切れない場合は、ふたえのラインでの皮膚切除(上眼瞼除皺術)での対応が可能です。

体質により、傷あとが盛り上がったり、強い赤みが見られることがあります。
内服薬などで対応いたしますので、ご相談ください。

施術に対する緊張や麻酔の痛みの影響などにより、血圧が下がって気分が悪くなることがあります。
しばらくすると落ち着きます。状況に応じて点滴や酸素吸入を行います。

極めてまれ

切除量が多すぎた場合、元に戻すのは極めて困難です。
切除のデザインには細心の注意を払いますので、通常は起こりえません。

細菌の感染により、目もとが赤く腫れたり、痛みが出ることがあります。
感染症の予防として、術後に抗生剤をお渡ししています。

強い内出血が起こって傷の下に血液が溜まると、腫れが強く出て、長引きます。

蕁麻疹、アナフィラキシーなどが生じる可能性があります。
状況に応じて直ちに適切に対処いたします。

FAQ

よくある質問

眉下切開(眉毛下皮膚切除術)は、眉毛の下で余分な皮膚を切除し、上まぶたのたるみを改善することを目的とした手術です。
まぶたそのものではなく眉毛の近くから皮膚を切除するため、もともとの目元の印象を大きく変えることがないのが特徴です。
ただし、改善できる範囲には限界があり、眼瞼下垂など別の原因がある場合には、他の治療が適していたり、複数の原因に対して複数の治療が必要になることもあります。
カウンセリングではたるみの原因を確認し、適した治療方法をご提案いたします。

眉下切開(眉毛下皮膚切除術)は、加齢による上まぶたの皮膚のたるみ、または生まれつきのまぶたのたるみにより、視界の狭さやまぶたの重さ、見た目の重い印象が気になる方に適応となります。
一方で、眼瞼下垂が主な原因である場合や、たるみの程度によっては、別の手術をご提案することもあります。
カウンセリングでまぶたや眉毛の位置、皮膚の状態を確認し、治療方法をご相談いたします。

眉下切開(眉毛下皮膚切除術)は、すべての方に適しているわけではありません。
まぶたを持ち上げる筋肉の機能低下が主な原因の場合や、ふたえの幅を大きく変えたい場合には、他の手術が適していることがあります。
また、皮膚の切除量には限界があり、ご希望によっては眉下切開単独では十分な変化が得られない場合もあります。
カウンセリングにて、たるみの原因や目元全体の状態を確認したうえで、適応を判断いたします。

保証適用の条件

眉下切開(眉毛下皮膚切除術)は、上まぶたのたるみを改善する手術であり、ふたえのラインを新しく作る手術ではありません。
ですが、眉下切開によってふたえのラインに乗っかる皮膚が少なくなることで、一般にふたえのラインは広がります。
ふたえのライン自体には手を加えないので、若かったときのふたえの状態に戻るような、自然な効果が期待できます。
変化の程度には個人差があります。
理想のふたえをつくるために、眉下切開の後にふたえ埋没法を行うなどの選択肢もあります。

眉下切開(眉毛下皮膚切除術)の後は、腫れや内出血、傷あとなどのダウンタイムがあります。
腫れは術後数日が目立ちやすく、1ヶ月くらいでだいぶ落ち着いているのが一般的です。
内出血は1〜2週で落ち着くことが多いです。
いずれのダウンタイムについても、経過には個人差があります。
大切な予定がある場合には、余裕を持ったスケジュールでご検討いただくことをおすすめします。
カウンセリングでは、ダウンタイムやリスクについても詳しくご説明いたします。

眉下切開(眉毛下皮膚切除術)は眉毛の下に沿って切開し、傷跡が眉毛になじみやすいよう配慮して行う手術です。
ただし、傷跡が完全に見えなくなるわけではなく、赤みや硬さが落ち着くまで時間がかかることがあります。
傷の治り方には個人差があり、体質によってどの程度の傷あとを呈するのか、どれくらいの期間で落ち着くのかは異なります。

手術は局所麻酔を使用して行います。
麻酔の注射の際に痛みを伴いますが、麻酔が効いたあとは手術中も含め、数時間痛みを感じない状態が続きます。
麻酔が切れた後に、鈍い痛み、つっぱり感、違和感を感じることがあります。
手術が終わりましたら痛み止めをお渡ししておりますので、ご使用ください。

手術によって直ちに余分な皮膚は無くなりますが、腫れによって仕上がりを判断しにくい時期が続きますあります。
術後1~4週くらいで、腫れやむくみが落ち着くにつれて、目元の変化をご実感いただけます。
仕上がりまでの期間には個人差があります。

眉下切開(眉毛下皮膚切除術)は切除した皮膚が元に戻ることはありませんが、加齢による変化はその後も続くため、時間の経過とともに、再びたるみが気になる可能性はあります。
まぶたの皮膚は再現なく伸びるわけではないので、最初の手術でしっかりと皮膚を切除しておけば、強いたるみが現れることはそうそうありません。
たるみの再発に関しては、年齢や皮膚の状態、紫外線をどれだけ浴びるかなど、個人差があります。
長期的な変化についてもご理解いただいたうえで、治療をご選択いただくことが大切です。

眉下切開(眉毛下皮膚切除術)はまぶたの余分な皮膚を切除する手術で、眼瞼下垂手術はまぶたを開く筋肉の問題を改善させる手術です。
眉下切開と眼瞼下垂手術では、改善できる症状や適応は異なります。
まぶたが重い原因は皮膚のたるみなのか、眼瞼挙筋の機能低下なのかを見極めることが重要です。

デスクワークなどであれば比較的早い時期に、例えば術後1, 2日のお休みで復帰される方もいらっしゃいます。
ダウンタイムが少しでも残っている間は働けないようなお仕事でしたら、1週間、場合によっては3週間くらい、お休みが必要かもしれません。
腫れや内出血が続く期間には個人差があります。人前に出る機会が多い方は、余裕を持ったスケジュールでご検討ください。
また、体を強く動かす肉体労働のような仕事では、血行が良くなることで腫れが強まることを避けるため、一定期間お仕事をお休みいただくのが望ましい場合があります。
ご不明な点がありましたら、ぜひカウンセリングの際にご相談ください。

洗顔は手術当日はお休みください。翌日からは傷の部分も含め、洗顔していただけます。
傷は洗って清潔に保つほうが、早くきれいに治りやすいです。
傷口が安定する前に強い力を加えると、治癒に影響する可能性がありますので、傷周囲は優しく触れることを心がけてください。

メイクは傷周囲以外は翌日から可能です。傷の部分は抜糸の翌日からメイクを行っていただけます。

眉下切開(眉毛下皮膚切除術)には、腫れ、内出血、感染、傷跡の赤み、左右差、希望した変化との差を感じる可能性などがあります。
傷の治り方や仕上がりには個人差があります。
手術を考える際には、メリットだけでなくリスクや限界についてご理解いただいた上で治療を選択することが重要です。
カウンセリングでは、考えられるリスクや術後の経過についても丁寧にご説明いたします。

カウンセリングでは、お客様の目元の状態とお悩み・ご希望を確認し、お客様にその手術の適応があるかを判断し、手術の効果とダウンタイム、リスクについて説明いたします。
カウンセリングの結果、お客様にその手術の適応がない可能性、または別の手術が適応になる可能性があります。
リスクやダウンタイムを聞いて、手術を受けるのを考え直したくなるかもしれません。
こういったリスクがありますので、当院では、手術を受けるかどうか十分な時間を設けられるよう、カウンセリング当日の手術は推奨しておりません。

遠方のお住まいなどの理由で、どうしてもカウンセリングと同日の手術をご希望の場合は、<手術枠確保料>の制度をご用意しています。
ご参考になさってください。

妊娠中の方・妊娠の可能性のある方、重度の皮膚疾患、ケロイド体質の方、ヘルペス感染症、出血性疾患、抗凝固剤内服中、局所麻酔アレルギー、その他医師が施術不適と判断した場合は、施術を受けることができません。

術後の授乳に影響する可能性があるのは、局所麻酔薬、静脈麻酔薬、表面麻酔、術後の内服薬です。
当院で使用する局所麻酔薬、静脈麻酔薬、表面麻酔薬は、すべて母乳への移行が少ないため、手術終了直後からでも授乳は問題ないとされています。
内服薬は種類によって乳児に影響するものがあります。
当院では授乳を制限する必要のない抗生剤、消炎鎮痛剤もご用意しておりますので、授乳中の方はぜひご相談ください。

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