ガミースマイル手術

ガミースマイル手術とは?

ガミースマイルって?

ガミースマイルとは、笑ったときに歯茎が見えやすい状態を言います。
ガミースマイルが発生する原因には、いくつかあります。

● 筋肉
上唇を引き上げる上唇鼻翼挙筋が強いと、笑ったときに歯茎が出やすくなります。

● 骨格
もともと上顎骨が長いと、歯茎が見えやすくなります。
骨格から改善させる方法として、骨切り術(LeFort I型骨切り術 等)があります。
※当院では骨切り術の取り扱いはございません。

● 歯
歯が小さい(歯茎の被さりが大きい)と、歯茎の印象が強まります。
一部の歯科では、歯茎を切除することにより歯の面積を増やし、ガミー感を緩和する手術も行われています。

治療法1.粘膜切除

上唇裏側の粘膜を切除して縫合することにより、物理的に上唇が引き上がらないようにする手術です。

局所麻酔ののちに、唇裏側の粘膜の折り返し部分を切除し、縫合します。
吸収糸を使用しますので、抜糸の必要はありません。

治療法2.軟骨移植

耳から採取した軟骨を、上唇の中央皮下に移植します。
軟骨がつっかえ棒となり、上唇が一定以上引き上がらなくなります。

粘膜切除を行ったあとにガミーが再発し、粘膜が切除できない場合など、粘膜切除で対応できない場合にのみ選択する方法です。

耳は裏側を切開します。血腫が生じないよう、軟骨を採取したあとに、耳の裏表にガーゼを縫い付け、圧迫固定します。
軟骨が内部で移動しないように加工を行ったのち、右鼻孔内を切開して、軟骨を移植します。
軟骨のズレと術後の腫れを予防するため、鼻の下にテーピングを行います。

こんな方にオススメ

  • 笑うと歯茎が見える
  • 歯茎が気になって笑えない
  • しっかり効果を出したい

施術メニューと料金

粘膜切除によるガミー修正 ¥198,000
軟骨移植によるガミー修正 ¥297,000
他院修正 +¥132,000

ボツリヌストキシン注射による
ガミースマイル治療

アラガン製 4単位 ¥11,440
韓国製 4単位 ¥10,120

※税込価格です

「手術はちょっと怖い」という方には、ボツリヌストキシン注射によるガミースマイル治療がおすすめです。
ボツリヌストキシンを上唇鼻翼挙筋に注射することで、笑ったときの唇の持ち上がりを軽減させます。
ボツリヌストキシンの効果は3~6ヶ月で消失します。永久に続くものではありませんので、お気軽にお試しいただけます。

手術を受ける方にも、ボツリヌストキシンの注射をあわせて行うことをおすすめしています。
手術後に笑った際、どうしても粘膜を縫合した部分や、軟骨を移植した部分に力がかかってしまいます。
上唇鼻翼挙筋にボツリヌストキシンを注射しておくことで、後戻りや軟骨のズレなどのリスクを、最小限に抑える効果が期待できます。

手術から半年程度経過すれば、手術部位の傷あとはある程度安定します。
手術とあわせて受けられる場合は、手術時(または手術前)に1回と、その3か月後にもう一度受けていただくと、およそ半年間、上唇鼻翼挙筋の収縮が弱まることになります。


症例写真

施術の流れ

01

カウンセリング

お客様のお悩みとご希望をお伺いし、骨格やお顔のバランス、ご予算等をふまえ、最適なプランをご提案いたします。

お見積もりをお渡ししますので、お持ち帰りの上十分にご検討ください。

02

ご契約

いくつか書類をご記入いただきます。
未成年の方は親権者様の同意書が必要になります

<未成年の方へ>

03

お会計

自由診療では施術前のお会計をお願いしております。

<お支払い方法>

04

メイクオフ

パウダールームにご案内いたします。施術部位のメイクを落としていただきます。

05

写真撮影

施術前の記録として、写真を撮影いたします。

06

処置室へ

処置室へ移動します。

07

麻酔

麻酔薬を注射して手術を進めていきます。

口元の手術のため、笑気麻酔はご利用いただけません。
手術をなるべく楽に受けたい場合は、静脈麻酔をご利用いただけます。

<麻酔について>

08

施術

施術に要する時間は、粘膜切除で40~60分、軟骨移植で90~120分程度です。
リラックスしてお過ごしください。

09

術後説明

施術後の過ごし方や内服薬等について説明します。

10

写真撮影

施術後の記録として写真を撮影いたします。

11

通院

粘膜切除は切った部分を吸収糸で縫合します。
抜糸の必要はありません。
状態の確認のため、手術から1~2週間後のタイミングでご来院ください。

軟骨移植では抜糸がございます。
1週間後を目安にご来院ください。

12

アフターケア

術後の経過についてご不安やご不明点がございましたら、お気軽にご連絡ください。

施術後の過ごし方

洗顔・スキンケア

当日はお休みください。
翌日から通常通り洗顔していただけます。テーピングを貼ったまま、通常通りの洗顔とスキンケアを行ってください。

メイク

当日はお休みください。
翌日からは通常通りメイクしていただけます。

テーピング

施術が終わりましたら、腫れを予防する目的で、鼻の下にテープを貼ります。
テープはある程度防水性がありますので、貼ったまま洗顔していただけます。
翌々日の朝に、ご自身で剥がしてください。

入浴

手術当日から3日間は、体が温まらないよう短時間のシャワーでお済ませください。
それ以降は制限はありません。

運動

1週間はお控えください。

喫煙

喫煙は施術後の回復に悪影響を及ぼします。
術前後2週間の喫煙をおすすめします。

飲酒

飲酒により血行が良くなり内出血などのリスクが増しますので、翌々日までは過度の飲酒はお控えください。

食事

施術直後でも食事は可能ですが、麻酔と腫れの影響で、うまく食べられないかもしれません。
塩気や辛味の強いものは、2,3日は多少しみる可能性があります。
せんべいなどの固く尖ったもの、ゴマなどの固く細かいものは、傷に影響を及ぼす可能性がありますので、2週間くらいは控えて下さい。

歯磨き

やさしく磨いてください。磨いた後は良くうがいして、清潔を保ってください。
洗口液をご使用の際は、アルコール不使用の刺激性の少ないものをお使いください。

施術部位のマッサージ

鼻の下のマッサージは、施術から少なくとも3か月は控えてください。

ダウンタイム・リスクなど

起こりやすい
痛み

麻酔が切れた後に、ある程度の痛みが生じます。麻酔は通常6〜12時間で切れます。
痛みは数日続くことがあります。
施術後にお渡しする痛み止めの飲み薬をお使いください。

腫れ

ガミースマイル手術の術後は、それなりの腫れが生じます。
1週間ほどである程度は落ち着きます。腫れが消失するまで1〜2ヶ月ほど要します。

つっぱり感・違和感

粘膜を縫い寄せる影響や、皮下に軟骨が入る影響により、しばらく強めの違和感が生じます。
1~2ヶ月くらいで慣れてきます。

傷あと

粘膜切除では上唇の裏側に、軟骨移植では右の鼻孔の少し奥に、傷跡が残ります。
いずれも目立たない場所の傷になります。

傷の固さ

体質により、傷あとが一時的に固くなることがあります。
2~3カ月で柔らかくなってくることが多いです。

口輪筋の麻痺

口輪筋に麻酔が効くことで、手術後口が閉じにくくなります。
当日は食事や飲水に支障をきたすかもしれません。
麻酔の影響は、長くても翌朝までには無くなります。

時々起こる
内出血

内出血が生じると、腫れや痛みが長引いたり、周辺が紫色〜黄色っぽくなります。
長くても2~3週ほどで消えていきます。

知覚障害(軟骨移植のみ)

皮膚の下を剥離することで、皮膚の感覚がしばらく鈍くなる可能性があります。
通常は数ヶ月かけて徐々に改善されます。
まれにですが、一部感覚のない範囲が残る場合があります。

後戻り

特に粘膜切除のあとに後戻りが生じることがあります。
笑う動作が繰り返されることで、粘膜の縫合部に力が加わり、縫合部が引き伸ばされます。
施術前または施術時に上唇鼻翼挙筋にボツリヌストキシンを注射することで、この筋の力を弱めて傷跡に力がかからないようにし、後戻りのリスクを減らします。

まれに起こる
矯正不足

粘膜の切除量が足りなかったり、移植した軟骨のサイズや強度が足りないと、ガミーの改善効果が不十分になる可能性があります。術後に効果の不足が気になる場合は、ご相談ください。

矯正過多

粘膜の切除量が多すぎたり、移植した軟骨が大きすぎたりすると、違和感が生じる可能性があります。
粘膜の切除量が多すぎた場合の修正は困難ですので、デザインの際には細心の注意を払います。

耳の変形(軟骨移植のみ)

耳に変形が生じにくい場所から軟骨を採取しますが、変形が生じる可能性はゼロではありません。

移植軟骨のズレ(軟骨移植のみ)

移植した軟骨が適切な位置からずれると、形に違和感が生じる可能性があります。
ずれが生じないように、色々と工夫を行っています。
ずれが明らかな場合、修正手術を検討します。

肥厚性瘢痕・ケロイド(軟骨移植のみ)

体質により、傷あとが盛り上がることがあります。
状況に応じて飲み薬や注射などの使用を検討します。

感染症

細菌が感染すると赤く腫れたり、痛みが強くなることがあります。
感染症の予防として、術後に抗生剤の飲み薬をお渡しします。

移植した軟骨に感染した場合、軟骨の除去が必要になる可能性があります。

迷走神経反射

緊張や痛みなどの影響により、血圧が下がって気分が悪くなることがあります。
しばらくすると落ち着きます。
状況に応じて点滴や酸素吸入を行います。

極めてまれ
局所麻酔アレルギー

蕁麻疹、アナフィラキシーなどが生じる可能性があります。
点滴、注射などにより対処します。

院長からのコメント

スレッドリフトとの併用もオススメ!

脂肪吸引と同時にスレッドリフトを行うことで、皮膚のたるみを解消しやすい場合があります。

脂肪吸引後に生じた皮下の空洞にスレッドを入れ、引き上げた状態でフェイスバンドにより圧迫・癒着させることで、より強力にたるみを改善させようとする方法です。

スレッドリフトを行うタイミングとしては、脂肪吸引の前にスレッドを入れてしまうと、脂肪吸引の妨げになりますし、脂肪吸引のあとでは線維化により組織が一時的に固くなるので、柔らかくなるまではスレッドが入れにくく、引き上げ効果もあまり期待できません。

よって、スレッドは脂肪吸引と同日に行うのがベストです。

加えて、スレッド特にテスリフトには脂肪を萎縮させ引き締める効果があり、あご下の脂肪吸引のあとにテスリフトを挿入することで、吸引後のたるみを解消し、強力に引き締めてくれる効果が期待できます。

脂肪のボリュームが多く、吸引後の皮膚のたるみが心配な方、もともと皮膚のたるみ感が気になっている方は、スレッドの併用をオススメします。

お悩みQ&A

誰でも受けられますか?
局所麻酔アレルギー、妊娠中の方・妊娠の可能性のある方、重度の皮膚疾患、ケロイド体質、ヘルペス感染症、出血性疾患、抗凝固剤内服中の方に対しては、施術を行うことができません。
その他医師の判断により施術が行えない場合がございます。
後戻りしませんか?
手術後に笑う動作が繰り返されることで、傷あとが広がり、後戻りが生じることがあります。
なるべく後戻りが起こらないよう、上唇鼻翼挙筋へのボツリヌストキシン注射を数回受けることをご検討ください。
痛みますか?

施術中に関しては、最初の局所麻酔が痛みますが、施術中は基本的に痛みは感じません。
手術の部位的に笑気麻酔が使用できません。
なるべく楽に施術を受けられたい方は、静脈麻酔のご利用をご検討ください。

麻酔が切れた後から、しばらく痛みが生じます。
お渡しする痛み止めをお使いください。
痛みは少し長引く傾向があります。

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