ふたえ切開

ふたえの手術は、埋没にしても切開にしても、まぶたを開ける筋肉（眼瞼挙筋）と皮膚とを結合させることで、ふたえのラインを作ります。

埋没法では、図のように糸で挙筋と皮下をつなげます。
糸で挙筋と皮下を結んでも、そこで癒着が起きることはほとんどありません。
単純に筋肉と皮下組織が寄せられているだけです。
　※癒着：炎症反応により組織同士が強固にくっつくこと
癒着が生じないので、抜糸すれば元に戻ります。
これは埋没法の大きなメリットでもあります。

切開法では、ご希望のふたえラインで皮膚を切開し、縫合する際に皮膚と眼瞼挙筋（瞼板前組織）をくっつけることで癒着を発生させ、ふたえのラインを作成します。

埋没の糸は緩んだりほどけたりする可能性があるのに対して、組織の癒着によるふたえのラインは非常に強固です。

強固かつ自然なふたえのラインを作れるよう、麻酔から始まり皮膚切開、組織の切除、縫合固定まで、丁寧に、細心の注意を払って進めていきます。

＜切開でなければ希望のかたちが作れない＞
ふたえのシミュレーションで無理なくご希望の形を作ることができれば、埋没法で十分対応できます。
逆に、シミュレーションで目的のふたえが作りにくい場合は、切開法の適応となります。
ヒダが強くて目頭側のラインが乱れるような場合、ふたえ切開にてあわせて目頭付近の眼輪筋を適切に処理することで、キレイなラインを作れる場合があります。

＜すでに何度も埋没法を受けている＞
埋没法を繰り返すことにより、皮下に残存する糸や、施術の際の皮下組織の損傷の影響で、まぶたの開け閉めなどに支障をきたしてくる可能性があります。
すでに繰り返し埋没法を受けられた方には、切開法をお勧めすることがあります。
※当院では基本的に埋没法は3回を限度としています。

＜まぶたの皮下に異物が残るのがイヤ＞
埋没法では、まぶたの皮下を糸で編み込むことで、ふたえのラインを作ります。
ですので、まぶたの皮下には人工物である糸が、ずっと残ることになります。

当院の切開法では、皮下には何も残りません。
純粋に組織の癒着の作用だけを利用して、ふたえのラインを作成します。

当院では、【全切開法】を行います。

ふたえのライン全長を切開することで、自由なデザインで強力に固定することができます。
シミュレーションにてご希望のラインをマーキングし、局所麻酔ののちに皮膚を切開、内部を処理して縫合します。

当院では、小切開による手術は行いません。
固定範囲が狭いと、ご希望のラインを作りにくいからです。
ダウンタイムが軽くても、ご希望のラインを作れなければ本末転倒です。

主なリスク・ダウンタイムは次の通りです

● 腫れが強く出やすく、長引きやすい
● 内出血のリスクが埋没法より高い
● 抜糸するまでの1週間、まぶたに糸が付いている
● 修正がたいへん

幅がとても広いふたえをご希望の方で、施術を受けてみたもののイメージと違うといった場合、埋没法であれば抜糸して狭い幅で再施術を行うのは容易ですが、切開法でつくったふたえの幅を狭くしたり、施術前の状態に戻すのは結構たいへんです。

切開法をご検討中の方は、これらの点を参考になさってください。

ふたえ切開のラインから、重いまぶたの原因になっている余分な眼窩脂肪（矢印）を切除します。